Muster für einen
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Formloser Antrag auf Mindestsicherung |
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Ihre Adresse
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Max Mustermann Mustergasse 8 6460 Imst |
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Adresse Ihrer
Bezirkshauptmannschaft |
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An die |
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Datum
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Imst, 02. 01. 2013 |
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Betreff
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Antrag auf Mindestsicherung |
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Beschreiben Sie Ihre
Notlage möglichst genau |
Da ich wegen eines schweren Rückenleidens nicht mehr im Baugewerbe arbeiten kann, besuche ich zur Zeit einen Berufsorientierungskurs des Arbeitsmarktservices Imst, mit der Möglichkeit eine Umschulung zu machen. Der Kurs dauert von 05.1.2013 bis 31.03.2013. |
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Aufgrund meines geringen Einkommens befinde ich mich in einer Notlage und beantrage hiermit bis 31.03.2013 nachtstehende Mindestsicherung: | ||||||||||||||||||
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Geben Sie an, wofür und
wieviel Mindestsicherung Sie beantragen |
1. Zur Deckung meines Lebensunterhalts für den Monat April die Differenz auf den Mindestsatz für Alleinstehende in der Höhe von € 92,50. | ||||||||||||||||||
| 2. Da mir trotz Mietzinsbeihilfe zu wenig Geld übrig bleibt, um die Miete zu bezahlen, beantrage ich monatlich einen Aufstockungsbetrag von € 119,– zur Sicherung des Wohnbedarfs. | |||||||||||||||||||
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Verlangen Sie einen
schriftlichen Bescheid |
Ich ersuche um Ausstellung eines Bescheides. | ||||||||||||||||||
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Unterschrift und Datum
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Mustermann Max Imst, am 02. 01. 2013 |
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Belege für Ihre Notlage
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Beilage: 1 Bescheid AMS Imst 1 Bestätigung über die Kursteilnahme 1 Kopie Meldezettel 1 Kopie Mietvertrag 1 Bescheid über Zuerkennung der Mietzinsbeihilfe 1 Kopie ärztl. Gutachten von Dr. Gregor Haus |
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Kopie nicht vergessen
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Kopieren Sie Ihren Antrag
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Holen Sie sich ein Antragsformular auf Mindestsicherung als PDF Download
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Download Antrag.pdf | ||||||||||||||||||
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